Экстракорпоральное оплодотворение — достаточно серьезная процедура, поскольку это не только беременность и роды. Хотя и к естественной беременности следует относиться ответственно, готовить организм заранее. В ЭКО входит еще и гормональная стимуляция яичников, извлечение ооцитов из созревших фолликулов, а впоследствии перенос эмбрионов в полость матки.
Врач-репродуктолог, прежде чем включить в программу, поэтому и отправляет женщину сначала на обследование и сдачу анализов. Он должен убедиться, что у нее отсутствуют противопоказания к ЭКО — к вынашиванию и родам, к гормональной стимуляции и пункции. Также врач должен выявить дополнительные моменты, которые могут препятствовать наступлению беременности.
Все обследования и анализы, которые женщина и ее партнер должны пройти перед включением в программу ЭКО, регламентированы в Приказе № 107 Минздрава РФ. Каждый из них обязателен.
Обследований и анализов действительно много, и вполне понятно, что для женщин их больше, чем для мужчин.
Анализы крови
Кровь сдают для множества анализов, причем сдают их оба будущих родителя:
- для выяснения вероятности резус-конфликта сдают кровь на группу и резус-фактор;
- на ВИЧ и антитела;
- на антитела к гепатиту С и В;
- на антитела к сифилису;
- на наличие в ДНК вируса герпеса.
Другие анализы крови сдают только женщины, так как остальные нужны для выяснения готовности к вынашиванию и родам, а не для зачатия:
Сдать кровь на анализы можно довольно быстро. Единственно, нужно помнить, что гормоны надо сдавать в разные половины цикла. Но если вы начнете с анализов крови в начале цикла, то к моменту сдачи крови на прогестерон, у вас уже будут на руках результаты всех остальных анализов.
Анализ мочи
Простой общий анализ мочи сдается как обычно.
Обследование у гинеколога
В гинекологическое обследование входят разные процедуры, но все они могут быть пройдены у вашего лечащего врача-гинеколога:
- мазок из цервикального канала и влагалища;
- посев на уреаплазму и микоплазму материала, извлеченного из цервикального канала. Эти микроорганизмы считаются условными патогенами, которые могут находиться в нашем организме, это считается нормой. Посев выполняют для выяснения, не находятся ли они в организме в количествах, превышающих установленные нормы;
- исследование шейки матки на цитологию;
- соскоб на гонорею, хламидиоз, трихомониаз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа;
- ультразвуковое исследование молочных желез;
- если возраст пациентки 40+, то проводят маммографию.
Эти исследования помогут врачу оценить состояние здоровья пациентки и понять, способна ли она выносить ребенка, а также выявить заболевания, которые необходимо вылечить до включения женщины в программу ЭКО.
Терапевтическое обследование
Для оценки общего состояния пациентки и выявления противопоказаний к беременности и родам женщина должна пройти обследование не только у гинеколога, но и у терапевта. В первую очередь проходят:
- флюорографию;
- ЭКГ.
Оценив результаты этих обследований, терапевт выдает заключение об отсутствии противопоказаний к экстракорпоральному оплодотворению и вынашиванию беременности. Этот документ вместе с остальными результатами нужно принести репродуктологу.
Особые случаи
Если в анамнезе пациентки есть онкологические заболевания или если пройденные исследования выявили какие-либо новообразования или серьезный риск их появления, нужно взять заключение у онколога об отсутствии противопоказаний к ЭКО и вынашиванию беременности. Если такого заключения на руках не будет, женщину не смогут включить в программу.
То же самое касается и тяжелых терапевтических болезней, если они у пациентки есть или анализы выявили риск их возникновения. Женщине нужно будет обратиться к смежному специалисту и получить его заключение. Например, визит к пульмонологу понадобится при бронхиальной астме, а к урологу при проблемах с почками.
Эти обследования и анализы нужно пройти перед вступлением в программу ЭКО.
